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停车不当受重伤保险拒赔上法庭

2016-1-5 15:57:44      点击:

  随着社会经济的发展,车辆也日益增多,不少车主都会给自己驾驶的车辆买上一份保险,以减少在发生交通事故时自己的财产损失,但随之而来的保险赔偿纠纷也频频发生。近日,货车司机赵某在停车时由于操作不当,发生交通事故,自己也受了伤,但赵某在向某保险公司请求车上人员责任险(驾驶员20万元)限额内赔偿时,该保险公司以不属于机动车车上人员责任保险的责任范围为由拒绝赔偿,为此赵某一纸诉状,将保险公司告上法庭。河南信诺汽车销售有限公司为您讲解。

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  近日,龙湖区人民法院依法对此案进行了开庭审理。据了解,2015328740分左右,原告赵某驾驶粤d0××号大型货车到汕头市泰山路水果中心市场准备停车时,水果市场内人流较多、交通拥挤,原告下车观察,以便安全停车。当原告准备下车观察时,因没有拉紧驻车手刹,地面不平,车辆出现溜动、晃动,原告胸腹部与车门发生碰撞掉下车。事故发生后,原告拨打120和向被告报案,被告没有派员到现场核实情况,120救护车将原告送至汕头大学医学院第二附属医院门诊治疗,并于当天转至龙湖某骨科医院住院治疗至201546日,共计住院9天。原告出院后,分别于411日、417日、424日和430日到龙湖某骨科医院门诊治疗,430日的病历医嘱显示建议休息2个月。原告住院及门诊的医疗费为6108.40元。

  就在事故发生前,车辆粤d0××号大型货车已在被告处投保了车上人员责任险(驾驶员20万元)和不计免赔特约险等险种,保险期限为20141231日至20151230日。另查明,原告的从业资格为货运驾驶员。

  龙湖区人民法院根据调查的情况,经审理认为,本案争议的焦点为该事故是否属于保险责任。根据《机动车车上人员责任保险条款》第四条约定,保险期限内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。该条款中的“使用被保险机动车过程中”,按照通常的理解,应当包含驾驶前的上车、驾驶中及停车下车等情形。

  在本案中,原告在水果市场内遇人员较多预下车观察,因地面不平,车辆手刹未拉紧,车辆发生溜动、晃动,原告在准备下车时与大货车的车门发生碰撞,摔下车受伤,属于该条款第四条约定的“在使用被保险机动车过程中发生意外事故”的情形。原告驾驶的大货车在被告处已经投保了车上人员责任险(驾驶员)20万元限额及不计免赔特约险,原告作为大货车的驾驶员在使用机动车过程中发生意外事故,且发生在保险期间内,被告某保险公司理应在保险限额内予以赔偿。被告某保险公司在接到原告发生事故报案后,没有按规定派员到场查勘,其辩称原告发生事故时车辆已经静止,不处于使用的情况,不属于保险责任的理由没有依据,法院不予采纳。原告因本次事故造成的医疗费、住院伙食补助费、护理费及误工费损失合计21051.85元,被告某保险公司应予以赔偿。

  龙湖区人民法院最终审理判定,判决被告某保险公司应在车上人员险限额内赔偿原告赵某的损失21051.85元。

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